테니스 엘보와 골프 엘보 차이점 완벽 정리: 통증 부위, 원인, 치료법까지!

일상생활에서 손을 많이 사용하는 동작이나 운동을 하게 되면 팔꿈치에 통증을 느끼시는 분들이 많습니다. 그 대표적인 질환인 테니스엘보에 대해서 알아보고, 테니스엘보와 비슷하게 팔꿈치에 통증이 있지만 다른 골프엘보와의 차이점에 대해서도 알아보겠습니다.

테니스엘보정의

테니스 엘보(Tennis Elbow) 또는 외측 상과염(lateral epicondylitis)는 팔꿈치의 외측 상과(lateral epicondyle)에 발생하는 통증과 염증을 특징으로 하는 상태입니다. 주로 팔뚝의 근육과 힘줄이 과사용되어 생기는 염증성 질환으로, 반복적인 손목과 팔의 움직임이 주된 원인입니다. 테니스 선수에게서 자주 발생한다고 하여 테니스 엘보라는 이름이 붙었지만, 실제로는 테니스 외에도 다양한 직업과 활동에서 발생할 수 있습니다.

원인

테니스 엘보는 손목을 펴는 운동을 주로 하는 근육들, 특히 손목과 손가락을 확장시키는 역할을 하는 근육인 **단요측수근신근(extensor carpi radialis brevis, ECRB)**의 힘줄에 손상이 발생하여 염증이 생기는 것이 주원인입니다. 반복적인 활동이 손상된 힘줄을 악화시켜 미세한 파열과 염증을 유발하게 됩니다.

주요 원인 활동:

• 테니스, 골프와 같은 스포츠
• 반복적인 손목 사용을 필요로 하는 직업(목수, 정원사, 요리사 등)
• 컴퓨터 작업, 도구를 오래 사용하는 활동

증상

테니스 엘보의 주요 증상은 팔꿈치 외측의 통증으로, 통증은 손목을 펴거나 물건을 쥘 때 악화됩니다. 통증은 팔꿈치에서 손목으로 퍼질 수 있으며, 약한 경우부터 심한 경우까지 다양한 강도로 나타날 수 있습니다.

• 팔꿈치 외측에 국한된 통증
• 물건을 쥐거나 들어 올릴 때의 통증
• 손목이나 팔을 사용하는 동안 악화되는 불편함
• 때로는 야간에도 지속되는 통증

진단

진단은 주로 임상적인 평가를 통해 이루어집니다. 의사는 팔꿈치와 팔의 움직임을 확인하고, 손목 확장과 팔꿈치의 특정 부위를 압박하면서 통증이 유발되는지 관찰합니다. 필요한 경우, 염증이나 힘줄 손상을 확인하기 위해 초음파 또는 MRI와 같은 영상 검사가 시행될 수 있습니다.

 

진단 평가:

• 코젠 검사(Cozen's test): 손목을 저항에 맞서 확장시킬 때 통증이 유발되는지 확인합니다.
• 밀 검사(Mill's test): 손목을 굴곡시킨 상태에서 팔꿈치를 확장시켜 통증을 확인합니다.

치료

테니스 엘보는 대부분 비수술적 치료로 관리되며, 통증을 완화하고 염증을 줄이기 위한 방법이 주로 사용됩니다.

비수술적 치료:

1. 휴식(Rest): 통증을 악화시키는 활동을 줄이고 팔꿈치에 휴식을 주는 것이 중요합니다.
2. 얼음찜질(Ice therapy): 염증을 줄이고 통증을 완화하기 위해 하루에 15-20분씩 얼음찜질을 적용합니다.
3. 물리치료(Physical therapy): 팔과 손목 근육을 강화하고 유연성을 높이는 운동을 통해 재발 방지를 목표로 합니다.
4. 비스테로이드성 항염제(NSAIDs): 이부프로펜과 같은 약물로 염증과 통증을 완화시킵니다.
5. 테니스 엘보 스트랩(Tennis elbow strap): 팔꿈치에 가해지는 힘을 줄여주는 보조 기구로, 힘줄의 부하를 줄일 수 있습니다.
6. 주사 요법: 스테로이드 주사 또는 PRP(혈소판 풍부 혈장) 주사가 염증을 완화시키는 데 사용될 수 있습니다.

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수술적 치료:

비수술적 치료에도 불구하고 증상이 지속되거나 악화될 경우, 수술을 고려할 수 있습니다. 수술은 손상된 힘줄 조직을 제거하거나 힘줄을 재건하는 방법을 사용합니다. 그러나 수술은 마지막 선택지로 권장됩니다.

예방

테니스 엘보를 예방하기 위해서는 올바른 스트레칭과 근력 운동이 필수적입니다. 특히, 손목과 팔의 근육을 균형 있게 강화하고, 반복적인 손목 사용을 할 때는 적절한 휴식을 취하는 것이 중요합니다.

1. 스트레칭: 손목과 팔 근육을 늘려주는 스트레칭을 규칙적으로 실시합니다.
2. 근력 운동: 팔과 손목을 강화하는 근력 운동을 통해 힘줄에 가해지는 부하를 줄입니다.
3. 적절한 장비 사용: 운동 시, 맞춤형 장비(예: 테니스 라켓)를 사용하여 팔과 손목의 부상을 예방합니다.

테니스엘보와 골프엘보 차이점

테니스 엘보(Tennis Elbow)와 골프 엘보(Golfer’s Elbow)는 팔꿈치 통증과 관련된 대표적인 두 가지 질환이지만, 서로 다른 부위와 근육군에 영향을 미칩니다.

1. 통증 위치

• 테니스 엘보(Tennis Elbow): 팔꿈치 외측 상과(lateral epicondyle) 부위에 통증이 집중됩니다. 이는 팔꿈치 외측에 있는 힘줄에 염증이 생기는 상태입니다.
• 골프 엘보(Golfer’s Elbow): 팔꿈치 내측 상과(medial epicondyle) 부위에 통증이 발생합니다. 팔꿈치 안쪽에 있는 힘줄에 염증이 생긴 상태입니다.

2. 관련 근육 및 힘줄

• 테니스 엘보: 주로 손목을 펴는 운동을 담당하는 근육, 특히 단요측수근신근(extensor carpi radialis brevis, ECRB)이라는 근육이 과사용되어 생깁니다. 이 근육은 손목을 뒤로 젖히거나 펴는 동작에 관여합니다.
• 골프 엘보: 손목을 굽히는 근육, 특히 요측수근굴근(flexor carpi radialis)과 천지굴근(flexor digitorum superficialis) 등의 굴근(flexor)군이 과부하되어 발생합니다. 이는 주로 손목을 앞으로 굽히거나 손가락을 구부리는 동작과 관련이 있습니다.

3. 원인

• 테니스 엘보: 테니스뿐만 아니라, 손목을 펴는 활동을 자주 하는 직업이나 운동에서 발생합니다. 예를 들어, 테니스에서 백핸드를 칠 때, 손목을 확장시키는 동작이 반복적으로 이루어질 때 과부하가 생깁니다. 그 외에도 목수, 페인트칠, 컴퓨터 타이핑 등 반복적인 손목 사용이 원인이 됩니다.
• 골프 엘보: 골프 스윙과 같이 손목을 굽히는 동작을 반복할 때 주로 발생합니다. 골프 이외에도 야구, 역도, 클라이밍 등 손목을 자주 굽히거나 쥐는 활동이 원인이 됩니다.

4. 증상

• 테니스 엘보:
  • 팔꿈치 바깥쪽에서 통증이 시작되며, 손목을 뒤로 젖힐 때(신전) 통증이 악화됩니다.
  • 물건을 쥐거나 들어올릴 때 통증이 나타납니다.
  • 팔과 손목의 움직임에 제한이 생기고, 특히 그립을 잡는 동작이 어려워집니다.
• 골프 엘보:
  • 팔꿈치 안쪽에서 통증이 시작되며, 손목을 앞으로 굽힐 때(굴곡) 통증이 심해집니다.
  • 물건을 쥐거나 던질 때 통증이 발생합니다.
  • 통증이 팔꿈치 안쪽에서 손목으로 방사되며, 팔의 전반적인 힘이 약해집니다.

5. 치료

• 두 질환 모두 비수술적 치료가 우선 적용됩니다. 치료 방법에는 휴식, 물리치료, 스트레칭, 비스테로이드성 항염제(NSAIDs), 그리고 심한 경우에는 주사 요법이 포함됩니다.
• 테니스 엘보와 골프 엘보 모두에서, 통증이 발생하는 쪽의 힘줄에 대한 압박을 줄이기 위해 스트랩을 사용할 수 있으며, 각각의 운동 근육을 강화하는 적절한 재활 운동이 필요합니다.

6. 예후

• 테니스 엘보는 비교적 치료가 잘 되는 경향이 있으며, 적절한 치료와 휴식을 통해 대부분 6개월 내에 회복이 가능합니다.
• 골프 엘보는 치료 과정이 더 오래 걸리는 경우가 있을 수 있으며, 특히 통증이 심할 경우 더욱 신중한 관리가 필요합니다.

차이점 요약

항목테니스 엘보골프 엘보

통증 위치	팔꿈치 바깥쪽(외측 상과)	팔꿈치 안쪽(내측 상과)
관련 근육	손목 신전근 (ECRB)	손목 굴근 (요측수근굴근)
주요 원인 활동	손목을 펴는 동작 (테니스 백핸드)	손목을 굽히는 동작 (골프 스윙)
증상	손목을 펴거나 물건을 쥘 때 통증	손목을 굽히거나 던질 때 통증

테니스 엘보와 골프 엘보는 통증의 부위와 원인이 다르기 때문에, 각각에 맞는 치료와 예방이 필요합니다.